近日,我院泌尿外科团队成功为一名30岁男性患者实施了经皮肾镜下左肾结石碎石取石术。该患者病情复杂,同时患有左肾结石伴有积水和感染、双侧肾囊肿、髓质海绵肾以及乙型病毒性肝炎,手术难度与风险较高。在医护团队的精心施治与细致照护下,患者手术顺利,术后恢复良好,目前已康复出院。
多病并存添风险 精准施治显担当
据了解,该患者因“左侧腰部间断性疼痛2月”来院就诊。经详细检查,诊断为左肾结石伴有积水和感染,且结石体积较大,已对肾功能造成潜在威胁,手术指征明确。同时,患者还合并双侧肾囊肿、髓质海绵肾及乙型病毒性肝炎,多重基础疾病为手术治疗带来了诸多挑战。
髓质海绵肾是一种先天性肾脏发育异常,患者肾集合管呈囊状扩张,易形成结石并反复感染,手术操作空间受限、出血风险较高;而乙型病毒性肝炎则对术中感染控制及术后康复管理提出了更高要求。面对复杂病情,泌尿外科团队高度重视,术前组织多学科会诊,围绕手术方式、围手术期感染防控、出血风险控制及肝功能保护等关键环节进行了充分评估与周密准备。
在与患者及家属充分沟通后,手术团队制定了科学严谨的手术方案,拟行经皮肾镜下左肾结石碎石取石术,并同步实施输尿管支架置入术及经尿道膀胱镜下左侧输尿管导管插入术,以确保引流通道通畅、降低术后感染及梗阻风险。
术中,团队凭借积累多年的技术与默契的配合,精准建立经皮肾穿刺通道,利用肾镜清晰显示结石位置,通过碎石系统将结石逐步击碎并清除。手术过程顺利,术中出血量少,未出现并发症。针对患者乙型病毒性肝炎的特殊情况,麻醉科及手术室护理团队在术中严格执行感染控制流程,确保手术环境安全。
术后,患者转入病房继续治疗。护理团队针对其合并乙肝的情况,制定了细致的手术期护理方案,严密监测生命体征及引流情况,重点关注感染防控、疼痛管理及营养支持。医护团队在日常查房、换药、健康宣教等环节均展现出高度的专业素养与人文关怀,帮助患者平稳度过术后恢复期。
经过系统治疗,患者左侧腰部疼痛症状消失,术后复查显示左肾结石已基本清除,肾功能逐步恢复,目前已顺利出院并进入后续随访阶段。
精准施治显担当
此次手术的成功,不仅体现了我院在处理复杂泌尿系结石合并多系统疾病方面的综合实力,也展现了医护团队在面对高难度病例时严谨务实、勇于担当的职业精神。泌尿外科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提升疑难危重病例的诊疗能力,为更多患者提供安全、高效、有温度的医疗服务。
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